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衛福部長照專區(1966專線)

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出院準備銜接長照服務

  • 資料來源:長期照顧司
  • 建檔日期:111-06-10
  • 更新時間:111-11-09

        本部推動之出院準備銜接長照服務計畫,係鑑於部分病人因意外或疾病預後導致日常生活能力受損,出院返家後立即銜接長照服務資源需求上升,爰鼓勵計畫參與醫院以住院病人為中心組成跨專業服務團隊,團隊之評估人員針對符合長照服務資格者,於出院前3天以照顧管理評估量表執行長照需要等級(CMS)及照顧問題評估,後續由長照A單位個案管理員依據評估等級及給付額度,與個案、家屬或主要照顧者討論擬定照顧計畫,協助個案於出院返家7天內取得所需長照服務及資源。另為利有輔具需求個案,可及時獲得輔具,鼓勵醫院建立簡易輔具友善銜接機制,降低返家後日常生活障礙、提升個案及照顧者生活品質,以減輕照顧者負擔及降低照顧支出。

個案與家屬/主要照顧者正在聆聽醫師的說明,旁邊有評估人員拿著筆紀錄。

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